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并发症危害甚于糖尿病本身

发布时间:2021-01-05 10:39:29 阅读: 来源:塑料托盘厂家

并发症危害甚于糖尿病本身

上周六,由本报与清远市中医院合办的“健康大讲堂”第二期开讲。梁素雅摄 防治意识不足导致糖尿病患者增多,年龄范围不断扩大。 糖尿病并发症的治疗比糖尿病更麻烦。 上周六,由本报与清远市中医院合办的“健康大讲堂”第二期开讲。该期主题为“糖尿病的防治”,主讲者是有着多年治疗糖尿病经验的市中医院医师刘颖。现场吸引了不少患者及其家属听课。 目前全球糖尿病人数约有2.46亿,另外还有3.14亿人处于糖尿病前期。糖尿病一发生,就会损伤血管,但这种危害性并没有引起人们足够的重视。 中国是世界上糖尿病患者最多的国家之一,其中2型糖尿病患者接近4000万人,比2000年翻一番。除了遗传外,饮食习惯是导致糖尿病人数增加的主因。 据刘医生介绍,在清远,20-70岁患糖尿病的人数日渐增多。令人担忧的是,由于糖尿病知识普及的盲点,糖尿病患者中有超过50%的人对自己的病情一无所知。更糟糕的是,即使是已确诊的糖尿病患者,在接受治疗过程中,仍然存在着诸多误区,有的甚至中途放弃治疗。“所以,糖尿病的防治现状并不乐观。”刘医生说道。 防治意识不足致患者增多 “从过去的临床治疗来看,1型糖尿病多出现在儿童群体,2型糖尿病患者则集中在中老年群体。但近年来,糖尿病日渐年轻化,2型糖尿病群体中也出现了青少年。KFC、麦当劳和零食吃多了,孩子过于肥胖,很可能导致糖尿病。”刘医生说道。 据悉,市中医院内分泌科曾经救治过一名11岁体重160斤的“小胖胖”,升上六年级后一个月突然暴瘦6-7斤,家长以为升学压力大,体重下降是正常事。后来发现不管怎么进食,“小胖胖”的体重还是“只跌不涨”,而且脸色出现潮红,最后被诊断为糖尿病。刘医生说:“如果及时就医,注意饮食和运动,这孩子的糖尿病完全可以得到控制,但就诊时已经出现并发症。” “主要是治疗意识不强,觉得病情不严重,能拖就拖。结果一上医院,检查出是糖尿病,整个人都崩溃了。”刘医生曾接收过一名30多岁的年轻人,刚开始觉得肚子痛、后来出现头晕乏力、体重下降等情况,觉得问题不大,于是到私人诊所吊几瓶药水、拿些药自行服用。但不见效果,无奈去到正规医院检查,才得知患了糖尿病。 据介绍,由于不少市民对糖尿病缺乏认识,要么觉得此病是“富贵病”,没那么容易“惹”病上身,要么觉得该病很严重,就像得了癌症,难以救治。因此,不少患者得知病情后,要么心理负担导致病情加重,要么消极放弃治疗。 今年23岁的小雄,其糖尿病尿酮体检测报告显示为“3+”,医生担心他会出现糖尿病酮症酸中毒,建议立即住院观察治疗,但考虑到费用和工作请假的问题,小雄还是犹豫了,希望能接受院外治疗。“他根本没有意识到酮体3+的潜在危害。”小雄的主治医生、清远市中医院内分泌科的梁医生着急地说道。 并发症治疗比糖尿病更麻烦 据了解,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,可以出现多尿、多饮、多食、消瘦等典型病例,即“三多一少”症状。最麻烦的是,由于患者前期缺乏治疗意识,或没有积极配合医生接受治疗,由此引起心血管病变、肾脏病变、精神病变、视网膜病变和足溃疡等并发症,而一旦出现并发症,治疗起来就更麻烦,患者往往要忍受长期的病痛折磨。 其实,糖尿病并不可怕,可怕的是由其引起的并发症。刘医生称,由糖尿病引起的并发症,后果相当严重。如足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。 心血管疾病是糖尿病严重并发症之一,它已成为糖尿病的主要死因,约占糖尿病患者总死亡率的50%,在糖尿病致残原因中所占比例更大。而冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高达80%,糖尿病患者10年内发生急性心血管事件的风险与冠心病患者相当。另外,这几年糖尿病并发症还出现了手溃烂的情况。 对于儿童糖尿病患者,其中大约有40%以上的患者需要终身注射胰岛素。市中医院内分泌科一名医生告诉记者,青年期发病的糖尿病患者到50岁时有40%发展为尿毒症,需要血液透析和肾移植,否则只能面临死亡,同时这个数字会随着糖尿病的年轻化逐步提前和增加。 中途停止治疗加重病情 刘医生说道,目前前来就诊的患者只占所有糖尿病患者人数的一半,也就是说还有50%的人仍没有发现自己患有糖尿病。“这类潜在人群是非常危险的,而且人数还有激增的趋势。” “除去潜在的糖尿病患者外,已知的患者中有很大部分中途放弃了治疗,也就是说真正能接受系统治疗的人不多,这部分人群治疗的难度最大。”这就意味着,患者中途停止治疗,自行吃药和控制饮食,会加重病情,甚至导致生命危险。 更有甚者,中途停止在医院的治疗,偏信一些所谓的“祖传秘方”和“大仙”的药方,自信治疗,最后花了钱,病情得不到控制,也加重了患者心理负担和经济负担。刘医生提醒,目前世界上仍然没有根治糖尿病的药物。在未来的几年甚至更长的时间内也很难出现。因此,“不要相信那些‘根治’、‘包治’、‘治愈’的夸大和虚假宣传,也不要迷信,应该相信科学,积极配合医生接受治疗。” 另外,由于肥胖者尤为受到糖尿病的“青睐”,刘医生提醒体重“超标”人群一定要控制饮食,但不能随意吃减肥药,“盲目进食减肥药不仅会有副作用,而且还会影响食欲,往往适得其反。” 还有,糖尿病患者一定要注意控制好情绪,保持平静的心态,积极配合医生接受治疗。刘医生曾经救治的一个糖尿病并发症的患者,经过一段时间的住院调整,该患者病情已经稳定,“本来准备第二天办理出院手续的,结果前一天晚上,因为患者的妻子送晚饭时来晚了,患者发起了脾气,于是引起了中风……”其实,“无论什么时候,平和乐观的心态,真能驱赶病魔的入侵。” 适度饮食与运动利于治疗 据悉,糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低得太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常会因为省略正餐或延迟用餐时间,或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。因此,在日常生活中糖尿病人的饮食要注意,只须服用现成的糖类,并随身携带一两小块的糖果,以防万一。但一定要记住,糖果不宜多吃。 刘医生认为,糖尿病的饮食应该均衡,不代表什么都不吃或者绝对的限吃,只要血糖正常的话,在适度的前提下,不需要特别的戒口。“现在市面上有不少针对糖尿病患者的一些专门的饮食,但我觉得这没必要,在血糖稳定的前提下,患者不用过于刻意去‘挑食’,而是应该遵从医嘱的情况下,限量地‘杂食’,这样对疾病的控制和治疗更有好处。” 对于糖尿病患者,每日的营养能量搭配应该遵循“60/25/15”法则,即是摄入蛋白质占15%、脂肪占25%、碳水化合物占60%。 其次是运动,建议糖尿病人坚持做一些运动,如游泳、太极。但不建议赤脚走鹅卵石,由于部分糖尿病患者已经出现足病并发症,皮肤已经非常敏感,因此不能再让外物刺激足部皮肤。 另外,运动的时间应有讲究:从吃第一口饭算起的饭后半到一小时开始运动。因为此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。每次运动时间:约60分钟,包括运动前准备活动时间及运动后的恢复整理时间。其中达到运动强度后,应坚持运动30分钟。一天中较适宜运动的时间一般在早晨或下班后进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。 刘医生告诉患者,运动后最合适的心率=170-实际年龄,“所以不宜运动过量,应该量力而行。”而运动后也不要马上说话或进行冷、热水浴,而应把汗水擦干,待脉率恢复到正常时再进行温水淋浴。 撰文/整理邓薇 一、哪些人容易得糖尿病? ■相关链接 ●肥胖——超过理想体重的20%。正常体重(KG)=身高(CM)-100,结果允许上下浮动20%。 ●遗传——亲属中有糖尿病的人群,应该引起重视。 ●高血压、高血脂群体,曾有血糖增高、尿糖呈阳性等情况。 ●曾分娩过体重超过4KG的婴儿。 ●年龄——40岁以上的中老年人。 二、中医防治糖尿病的6个观点 ●调理饮食,固护脾胃 ●运动养生,流水不腐 ●既病防变,用药宜慎 ●顺应四时,起居有常 ●修心养性,清心寡欲 ●日常所用,舒适为度 三、糖尿病人食谱 ◎南瓜百合粥 原料:粳米3两(150克)、南瓜1/2斤(250克)、鲜百合1两(50克)、水2000ml。 制作流程: 1、米洗净,水烧滚,将米放滚水内,改用中火煲40分钟。 2、将南瓜切片,续煮20分钟。 3、最后放入鲜百合瓣,翻滚便成。 注:此分量供3人份均分食用。 ◎沙参玉竹煲老鸭 沙参30~50克,玉竹30克,老雄鸭1只,葱、姜盐少许焖煮,熟后食肉饮汤。适用于中老年糖尿病患者。 ◎蚌肉苦瓜汤 苦瓜250克,蚌肉100克,共煮汤,加油盐调味,熟后喝汤吃苦瓜蚌肉,适用于轻型糖尿病。

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